気候変動:海面上昇の中でヴェネツィアを守るための戦略

Nature Research 12:50

... り、過去150年間にわたって洪水の頻度が増加してきた。同市の現在の洪水防御策には、潟の縁に設置された3つの可動式防潮堤が含まれている。 Piero Lionelloら(サレント大学〔イタリア〕)は、IPCC(Intergovernmental Panel on Climate Change;気候変動に関する政府間パネル)第6次評価報告書にもとづく局地的な海面上昇予測に対し、ヴェネツィアにおける既存 ...

2026年度改定、DPC対象病院が前年から76病院減

日経メディカル 11:45

厚生労働省は2026年4月8日に中央社会保険医療協議会(中医協)総会を開催し、2026年度診療報酬改定を踏まえたDPC/PDPS(診断群分類別包括評価支払制度)の現況を報告した。2026年6月時点でDPC対象病院は1685病院となり、2025年6月時点よりも76病院減る見込みであることが分かった(図1)。また病床数別に見ると、100床未満が316病院、100床以上200床未満が447病院、200床 ...

複雑病変への高リスクPCI、IVUSガイドvs.血管造影ガイド/NEJM

CareNet 04:00

複雑病変に対する高リスク経皮的冠動脈インターベンション(PCI)において、血管内超音波(IVUS)ガイド下PCI(事前に規定されたステント最適化基準に基づく)は血管造影ガイド下PCIと比較し、標的血管不全リスクを低下させなかった。オランダ・Erasmus University Medical CenterのRoberto Diletti氏らIVUS-CHIP Investigatorsが、欧州7ヵ ...

高リスクPCIにおける軸流ポンプ、アウトカムを改善せず/NEJM

CareNet 04:00

複雑な経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を受ける重度の左室機能障害を有する患者において、微小軸流ポンプを用いた左室負荷軽減は、少なくとも12ヵ月時点で主要有害臨床アウトカムのリスクを減少させなかった。英国・キングス・カレッジ・ロンドンのDivaka Perera氏らCHIP-BCIS3 Investigatorsが、同国の21施設で実施した前向き無作為化非盲検試験「Controlled Tr ...

400年前の「マスケット銃弾」が最先端ソーラーパネルになった――究極のリサイクル技法

ナゾロジー 16日 17:00

... 、統計的に区別がつかない水準でした。 いったいどういうことなのでしょうか。 研究内容の詳細は2026年4月15日に『Cell Reports Physical Science』にて発表されました。 Upcycling bullets into solar cells converts lead waste into a green energy source https://doi.org/10. ...

ハワイの小鳥たち、実は互いの巣から「建材を奪い合っていた」

ナゾロジー 16日 11:30

... owing survival crisis https://phys.org/news/2026-04-hawaii-songbirds-raiding-neighbors-losses.html Upcycling in the Hawaiian Islands: Native Forest Birds Commonly Engage in Nest Material Kleptoparasit ...

構造生物学: GPCRシグナル伝達の時間分解クライオ電子顕微鏡観察

Nature Research 16日 09:35

今回、時間分解クライオ電子顕微鏡法を用いて、GTPによって誘導されたGタンパク質活性化という、GPCRシグナル伝達における基礎的な過程を観察した結果が報告されている。

TAVI患者へのPCI遅延戦略、 ルーチンPCIに非劣性(PRO-TAVI)/Lancet

CareNet 16日 04:00

経カテーテル大動脈弁植込み術(TAVI)を受ける患者に対する経皮的冠動脈インターベンション(PCI)施行の遅延戦略は、TAVI前PCI施行に対して、1年時点の複合エンドポイント(全死因死亡、心筋梗塞、脳卒中、および大出血)に関して非劣性であることが示された。オランダ・アムステルダム大学医療センターのRonak Delewi氏らPRO-TAVI trial investigatorsが同国の12病院 ...

HOST-EXAM 10年フォローアップの再考―長期抗血小板療法におけるクロピドグレルの位置付け(解説:野間重孝氏)

CareNet 13日 10:00

PCI後抗血小板療法の基本は、長い間、2剤併用療法(DAPT)の後にアスピリン単剤を継続するというものであった。とくにベアメタルステントから初期の薬剤溶出性ステントの時代においては、ステント血栓症への警戒が強く、アスピリンは事実上「長期継続が前提」の薬剤として扱われていた。このため、DAPT終了後にどの薬剤を残すかという問題自体が臨床上の大きな議論となることは少なく、アスピリン継続は半ば慣習的に受 ...

非保護左冠動脈主幹部病変のPCI、超音波ガイドvs.造影ガイド/NEJM

CareNet 13日 04:00

非保護の左冠動脈主幹部病変を有する患者に対する冠動脈血行再建術では、近年、解剖学的な複雑性が軽度~中等度の場合は経皮的冠動脈インターベンション(PCI)が、冠動脈バイパス術(CABG)の許容可能な代替法として確立しているが、ステントの適切な拡張、血管壁への圧着、病変の被覆など長期的な転帰に影響を及ぼす可能性のある技術的な課題が残されているという。イタリア・IRCCS Policlinico San ...

PCI後DAPT終了後のクロピドグレルvs.アスピリン、10年追跡結果(HOST-EXAM)/Lancet

CareNet 10日 04:00

韓国・ソウル大学病院のJeehoon Kang氏らは、経皮的冠動脈インターベンション(PCI)後の抗血小板薬2剤併用療法(DAPT)終了後の抗血小板薬単剤による長期維持療法を評価した「HOST-EXAM試験」の10年追跡調査の解析結果を報告し、クロピドグレルはアスピリンと比較して主要複合エンドポイント、血栓性エンドポイントおよび出血のリスクが低いことを示した。ただし、全死因死亡の有意差は認められな ...

胃がん周術期、デュルバルマブ+FLOTは日本人でも有効性を再現(MATTERHORN)/日本臨床腫瘍学会

CareNet 9日 04:00

... 合部がん患者を対象に、周術期のデュルバルマブ+FLOT(フルオロウラシル、ロイコボリン、オキサリプラチン、ドセタキセル)療法の有用性を検討した試験である。昨年の米国臨床腫瘍学会年次総会(2025 ASCO Annual Meeting)で、デュルバルマブ+FLOT群がプラセボ+FLOT群と比較して無イベント生存期間(EFS)、病理学的完全奏効(pCR)、全生存期間(OS)を有意に改善したことが報…

書籍紹介『レジデントのための「患者中心の医療」入門』(南山堂)

日経メディカル 8日 23:45

... ラン医師まで、全ての医療者が実践可能なモデルとして提示した点にある。 第一部:導入として、著者の苦い経験や誤解を整理する。 第二部:PCCMの全体像と4つのコンポーネントを理論的に学ぶ。 第三部:外来、病棟、訪問診療など、多様な場での具体的な実践例を提示する。 第四部:PCCMの理論的背景を深掘りし、他の医療モデルと比較する。 この1冊で、明日からの診療が「義務」から「自然な実践」へと変容すること ...

医師が知っておきたい高齢者への肺炎球菌ワクチン接種戦略

日経メディカル 8日 23:45

... ent pneumococcal conjugate vaccine;PCV20、商品名プレベナー20、2024年8月承認)が定期接種ワクチンとなった。また、厚生科学審議会における定期接種化の議論は始まったばかりだが、21価肺炎球菌結合型ワクチン(21-valent pneumococcal conjugate vaccine;PCV21、キャップバックス、2025年8月承認)も登場し、予防戦略は ...

サイコパスは悲しみを感じると、「怒り」へと注意を逸らす"異常な感情調整"を行う

ナゾロジー 8日 06:30

... がより実態に近いのかを調べるために行われました。 研究では、アメリカ中西部の刑務所に収容されている18歳から45歳の男性94人が対象になりました。 まず参加者は、「サイコパシー・チェックリスト改訂版(PCL-R)」という評価法で、サイコパシー傾向の強さを調べられました。 その後、現在の感情状態を自己申告で答えたうえで、「ドットプローブ課題」と呼ばれる実験に取り組みます。 この課題では、画面上に「悲 ...

早期TN乳がん術前療法におけるペムブロリズマブ投与時刻とpCRの関連/日本臨床腫瘍学会

CareNet 8日 04:00

... 阻害薬(ICI)の投与時刻が治療効果と関連する可能性が示唆されているが、乳がんにおけるエビデンスは限られている。第23回日本臨床腫瘍学会学術集会(JSMO2026)では、早期トリプルネガティブ乳がん(TNBC)の術前療法におけるペムブロリズマブの投与時刻と病理学的完全奏効(pCR)の関連について後ろ向きに検討した2つの単施設研究の結果を、国立がん研究センター中央病院の齋木 琢郎氏とがん研究会有明…

筋層浸潤性膀胱癌(MIBC)に対する周術期治療は免疫チェックポイント阻害薬を含む多剤併用療法へ

日経メディカル 7日 23:45

... 体エンホルツマブ ベドチン(EV)と抗PD-1抗体ペムブロリズマブ(P)を術前と術後に投与することは、術前化学療法のみと比べて有意に無イベント生存期間(EFS)、全生存期間(OS)、病理学的完全奏効(pCR)率を改善することが、第3相KEYNOTE-B15試験/EV-304試験で明らかになった。 MIBCの周術期治療として抗PD-L1抗体デュルバルマブの有効性を示した第3相NIAGARA試験のバイ ...

待機的PCIの実施率、国内で4倍以上の地域格差~J-PCIレジストリ/日本循環器学会

CareNet 7日 04:00

日本国内における待機的経皮的冠動脈インターベンション(PCI)の実施件数には、依然として地域ごとに4倍以上の大きな格差が存在し、人口、面積当たりのPCI実施可能施設の密度が過剰介入に関連している可能性が、J-PCIレジストリを用いた大規模解析より示唆された。齋藤 佑一氏(千葉大学医学部附属病院 循環器内科)が3月20~22日に開催された第90回日本循環器学会学術集会のLate Breaking C ...

アルテミス2の心臓部、地上管制室を公開 「宇宙船のすべてを支援」

朝日新聞 5日 13:00

... 制室がつくられている。NASAはこの管制室を、ミッション期間中に3度に分け、各回約20人ほどに向け報道公開している。 小さめの映画館ほどの管制室では、3交代制で常に20人ほどの職員がアルテミス2のミッションを支援。正面のスクリーンにはオリオンからの映像や飛行ルート、「Apollo Record(アポロ計画での地球から最も遠い距離)」を超えるまでの時間も表示されていた。 中央の席は「CAPCOM(…