「死」への対応力、日本は諸外国に比べ低水準

ナゾロジー 06:30

... 本の「デス・リテラシー」は諸外国と比べて低水準 日本は超高齢社会の進行により、今後、死亡者数が急増する多死社会を迎えると予測されています。 医療機関のベッド数には限りがあり、人生の最期を迎える場所は、病院から地域や在宅へと徐々に移行しつつあります。 では、家族や地域社会が終末期や死に直面したときに、私たちは実際にどのように行動すればよいのでしょうか。 「死」に対してどの程度の準備ができているのでし ...

HPVワクチン、導入からの17年間で集団レベルでの高い有効性と集団免疫を確認

CareNet 04:00

... た2006年から17年が経過した2023年までの調査を解析した結果、性交渉の経験がある若年女性においても、1回でも接種していれば、集団レベルでの高い有効性と明確な集団免疫が認められることが、「JAMA Pediatrics」に9月29日掲載された研究で明らかにされた。 米シンシナティ小児病院医療センターのAislinn DeSieghardt氏らは、2006年から2023年までに実施された6回の…

進行胃癌患者ではベースラインのPSに胃癌特異的な症状などに関する患者報告アウトカムも加えた評価が有用な可能性【ASCO GI 2026】

日経メディカル 11日 16:15

... 異的な症状などに関する患者報告アウトカム(PRO)を加えて評価することが、有用な可能性が示された。RATIONALE-305試験の、副次的解析結果から明らかになった。1月8日から10日に米サンフランシスコで開催された2026 ASCO Gastrointestinal Cancers Symposium(ASCO GI 2026)で、国立がん研究センター中央病院消化管内科科長の加藤健氏が発表した。

私はあなたと、違うと思っている――闘争の全てはその認知から始まる

ナゾロジー 10日 23:00

... デ)として現れ、さらにそれが集団暴力を促進する要因となり得ることを実証しています。 近年の日本でも、都会から遠く離れた村にやってきた医者を、嫌がらせの末に追い出してしまった例などが知られています。 大病院から遠い地域において「村の診療所」がどれほど有益かは言うまでもありません。 しかし、私たちの脳は理性的な判断よりも、自分たちと違う存在を追い出すことを選んでしまったのです。 そして人類の歴史もまた ...

「体幹」の最も簡単な鍛え方とは、健康な長生きに大切な筋肉

ナショナルジオグラフィック 10日 12:00

... 骨を安定させ、腰を保護し、ほとんどすべての動作の原動力となる。しかし、外から見える筋肉を鍛える標準的なトレーニングだけで深層筋を鍛えようとすると害の方が大きいと指摘するのは、米スペシャル・サージャリー病院(HSS)の運動生理学者であるベン・ヤムダー氏だ。 「そういうトレーニングでは、体幹の筋肉のごく一部しか鍛えることができません」と氏は話す。腹部には35の筋肉があり、シックスパックで知られる腹直筋 ...

総合入院体制加算と急性期充実体制加算の統合の方向性を検討

日経メディカル 10日 09:15

... 、委員からはおおむね賛同する意見が上がった。ただ、診療側委員からは詳細を慎重に検討するよう要望もあった。また、急性期機能を「救急搬送受け入れ件数」「全身麻酔手術件数」といった病院の機能により評価し、地域の救急・急性期機能を担う病院には、多職種職員を組み合わせた柔軟な人員配置を認める提案がなされた。 この日厚労省は、診療報酬で拠点的な急性期機能を評価するに当たり、総合入院体制加算と急性期充実体制加算 ...

2026年度以降の物価高対応で新たな報酬の創設へ

日経メディカル 9日 23:45

... することで反映させる(図1)。外来では診療所における2024年度改定以降の経営悪化分を初・再診料に加点、2026年度以降の対応分は初・再診料や訪問診療料とは別に新たな報酬項目を設定する(図2)。一方、病院外来は高い物件費や診療単価などコスト構造が異なるため、入院時の報酬で補正する。これらについて診療側、支払い側双方から反対意見は出なかった。 図1 入院における物価上昇対応 出典:厚生労働省「第64 ...

男性の不妊症をめぐる5大誤解、年齢やホルモン補充の是非など

ナショナルジオグラフィック 9日 20:00

... 科医のスタントン・ホーニグ氏は言う。男性は生殖能力と男らしさを誤って結び付けているのだ。 だが、今は状況が変わり始めている。「ついに、必要な不妊治療を受ける男性が増えてきています」と米マウントサイナイ病院の男性健康プログラム責任者レオン・テリス氏は言う。 その一因は、治療法の改善にある。また、精子数の減少が世界的に注目され(原因は依然として不明)、より多くの男性が不妊症での自身の役割を認識し、治療 ...

免疫治療薬の併用「有効で安全」 化学放射線と、食道がん患者に

47NEWS : 共同通信 9日 18:55

京都大病院は9日、食道がん患者に対し、抗がん剤と放射線を組み合わせた標準的な治療とともに、免疫機能を後押しする「免疫チェックポイント阻害薬」を併用する治療の臨床試験(治験)を実施し、有効性と安全性を確認したと発表した。手術ができない患者への適用など、手術以外の治療の拡大が期待される。 京大病院によると、食道がんの一般的な治療では、抗がん剤と切除手術を組み合わせる。体力的な理由で手術が難しい場合や、 ...

気温が高いと「暴力」と「自傷」が増える

ナゾロジー 9日 17:00

... 行為に関連して病院を受診した33万2293件でした。 気温については単なる最高気温ではなく、湿度を含めた人体への熱ストレスを表す暑さ指標湿球黒球温度(WBGT)」が用いられています。 さらに、同じ人物の中で「暑い日」と「そうでない日」を比較するケースクロスオーバー研究という手法が使われ、個人差の影響をできる限り取り除く工夫がなされました。 その結果、気温が上昇した日ほど、暴力に関連する病院受診が多 ...

大弯側浸潤胃癌で腹腔鏡またはロボット支援手術による脾門部リンパ節郭清と脾臓温存は安全に実施できる可能性【ASCO GI 2026】

日経メディカル 9日 14:15

... など術後合併症の発生率が低く、安全に実施できる可能性があることが分かった。国内で行われたシングルアームフェーズ2試験であるJCOG1809試験の結果から明らかになった。1月8日から10日に米サンフランシスコで開催されている2026 ASCO Gastrointestinal Cancers Symposium(ASCO GI 2026)で、国立がん研究センター東病院胃外科長の木下敬弘氏が発表した。

研修医の頂点へ! レジデントチャンピオンシップ2026

日経メディカル 9日 12:15

... てた研修施設】沖縄県立南部医療センター・こども医療センター 沖縄で患者と真摯に向き合い、「生活を診る」視点を育む 2025/11/28 【優勝者を育てた研修施設】聖路加国際病院(東京都中央区) 海外で働く夢があるなら国際色あふれる病院で! 2025/08/06 なお日経メディカルは毎週金曜日に、上記の記事を1本にまとめたダイジェスト版をメールマガジン「週刊日経メディカル」で発行しています。記事のP ...

糖尿病 第3回 症例解説1

CareNet 9日 09:59

各科の専門医が薬局の薬剤師のために、病気と処方を教えていくシリーズ。代謝内分泌科編の講師は、聖路加国際病院の能登洋先生です。糖尿病とを、処方例を交えて解説します。専門医ならではの治療戦略の立て方や薬のさじ加減を学ぶことで、処方箋の背景を読み解く力が身につきます。

日本人末期がん患者のせん妄、その発生率と薬理学的介入の現状

CareNet 9日 04:00

末期がん患者では、疼痛やせん妄の発生が少なくない。しかし、疼痛管理のために投与されるオピオイドは、患者のせん妄を悪化させる可能性がある。名古屋市立大学病院の長谷川 貴昭氏らは、がん性疼痛とせん妄を有する末期がん患者において、実際の症状経過とオピオイドおよび抗精神病薬を含む薬理学的介入との関連を調査するため、多施設共同プロスペクティブ観察研究の2次解析を実施した。Palliative Medicin ...

リバビリンなきC型肝炎治療、取り残される患者たちに最善の選択肢を

日経メディカル 7日 23:45

... ドライン(第8.4版)」(日本肝臓学会、外部リンク)も改訂され、同薬が使えない場合の治療フローが追記された(関連記事:リバビリン製造中止を受けC型肝炎治療ガイドラインを改訂)。 インターフェロン(IFN)とリバビリンの併用療法が承認された2001年から四半世紀。治療成功率の大幅な上昇に寄与した同薬の喪失が与える影響とは──。武蔵野赤十字病院(東京都武蔵野市)院長の黒崎雅之氏に聞いた(文中敬称略)。

赤ひげ大賞に木村守和氏ら5人 地域医療に貢献した医師を表彰

47NEWS : 共同通信 7日 18:03

... 診や訪問診療に従事。特別養護老人ホームなどを運営し、多職種が連携した体制づくりに尽力してきた。学校医を長年務め、2023年に自身が筋萎縮性側索硬化症(ALS)を発症した後も、講演を続けている。 受賞者は他に大宮林医院(埼玉)の林正顧問(93)▽高田西城病院(新潟)の川室優理事長・院長(80)▽出水クリニック(大阪)の出水明理事長・院長(73)▽徳島県立三好病院の前川裕子内科副部長(50)。 福島県

「ナイスステップな研究者2025」に気鋭10人、多彩な分野で成果

Science Portal 7日 13:28

... かにするための理論研究」 深見開=東北大学大学院工学研究科航空宇宙工学専攻准教授「非線形機械学習を用いて非定常航空流体解のデータ科学的ブレイクスルーを狙う」 八木隆一郎=コルバトヘルスCEO、慶応大学病院臨床研究推進センター特任助教「心血管疾患の早期発見の革新を目指して―心電図・心エコーAIの研究開発とその実装―」 山本慎也=米ベイラー医科大学分子人類遺伝学部准教授「ショウジョウバエを用いた希少未 ...

医療経営の改善につながる! 次世代リーダーレベルアップ集中講座

日経メディカル 7日 12:15

... 適化と負荷分散の仕方 ・業務の属人化の回避と改善サイクルの構築の仕方 ・部下の能力を発揮・向上させる教育法・接し方 ・名刺交換会 ・交流会(自由参加) ■参加費 27,500円(税込み) ■受講対象 病院の中間管理職(医局長、診療科長・医長、看護師長・主任、リハビリ科長・主任、臨床検査科長・主任、総務課長・主任、地域医療連携室長・課長など)、診療所の事務長、看護師長、医療事務リーダー、医療機関の経 ...

既往なく失神して来院した喫煙者の62歳男性、直腸診は行う?

日経メディカル 6日 23:45

... るもの)を提示し、日経メディカル Onlineの医師会員の「Yes」と答えた割合を予想する企画です。先生ご自身の意見ははたして多数派・少数派どちらでしょうか──? 現場の医師の間で意見が分かれる背景とともに、大会実行委員会の指導医に解説していただきました。(日経メディカル編集部) 京都大学医学部附属病院総合臨床教育・研修センターの和足孝之です。今回は、失神への対応に関するクエスチョンを提示します。

レカネマブとドナネマブの国内単施設の使用成績、副作用発現頻度に違いも

日経メディカル 6日 23:45

抗アミロイドβ抗体薬であるレカネマブ(商品名レケンビ)の発売から約2年、ドナネマブ(ケサンラ)の発売から約1年がたった。国家公務員共済組合連合会立川病院(東京都立川市)脳神経内科医長の久住呂友紀氏は、第44回日本認知症学会学術集会(会期:2025年11月21~23日、開催地:新潟県新潟市)のシンポジウム「医療経済学的観点からみたアルツハイマー型認知症治療の現状と未来」において、レカネマブとドナネマ ...

「分からない」をすぐ聞ける 質問自由ながんセミナー開催 専門家と患者の理解深め

47NEWS : 共同通信 6日 00:00

... れません。ぜひ積極的に質問してください」。東京都内で開かれたがん関係の学会会場で、司会役の国立がん研究センター東病院の小村悠スタディマネージャーは参加者に呼びかけた。 この日のテーマは「AYA世代の胃がん」。AYAは、思春期・若年成人の略で主に15~39歳の年齢層を指す。 講師を務めた東病院消化管内科の中山厳馬医師は、自身の経歴やがん研究に取り組んだいきさつ、胃がんを専門にした理由から話し始めた。 ...

「最期」と決めた場所で、診断はまだ終わっていなかった

日経メディカル 5日 23:45

本稿は、筆者が家庭医療・総合診療専攻医時代、320床(うち緩和ケア病床22床)の地域中核病院で勤務していた時の出来事である。緩和ケア専門医が学会出席で不在だったため、代診を頼まれていた際に対応した、印象に残っている事例を紹介する。

体外受精の妊娠率は「禁欲期間」で変わる――溜めるといいのは本当か?

ナゾロジー 5日 20:00

中国の吉林大学第一病院(吉林大学、JLU)で行われた研究によって、体外受精の妊娠率が「男性がいつ射精したか」によって変わる可能性が示されました。 研究チームは通常の体外受精(c-IVF)を受けるカップル約500組を対象に、採卵の前48時間以内に一度射精してから精子のサンプルを出したグループと、従来どおり禁欲してから射精したグループを比較しました。 その結果、直前に射精したグループでは臨床妊娠率がお ...

妊娠高血圧腎症のリスク評価と層別化に基づく計画的早期分娩の有用性/Lancet

CareNet 5日 04:00

妊娠高血圧腎症のリスク層別化に基づく計画的早期分娩は、緊急帝王切開や新生児集中治療室への入室を増加させることなく、妊娠高血圧腎症の発生を減少させたことが、英国・キングス・カレッジ病院のJames Goadsby氏らによる、英国の2施設で実施されたアダプティブデザインの無作為化非盲検並行群間比較試験「PREVENT-PE試験」の結果で示された。これまで、高リスク妊娠において、正期産での妊娠高血圧腎症 ...

糖尿病患者は心臓突然死リスクが極めて高い

CareNet 5日 04:00

1型か2型かにかかわらず糖尿病患者は、心臓突然死のリスクが極めて高いとする論文が、「European Heart Journal」に12月4日掲載された。コペンハーゲン大学病院(デンマーク)のTobias Skjelbred氏らの研究によるもので、心臓突然死が多いことが一因となり、糖尿病患者は寿命も短いという実態も示されたという。 この研究では、デンマーク全国民の医療記録データベースが解析に用いら ...

『がん患者におけるせん妄ガイドライン』改訂、抗精神病薬+ベンゾジアゼピン系薬など現場で多い処方を新規CQに

CareNet 5日 04:00

... ん患者におけるせん妄ガイドライン 2025年版』(日本サイコオンコロジー学会/日本がんサポーティブケア学会編、金原出版)が刊行された。2019年の初版から改訂を重ね、今回で第3版となる。日本サイコオンコロジー学会 ガイドライン策定委員会 せん妄小委員会委員長を務めた松田 能宜氏(国立病院機構近畿中央呼吸器センター心療内科/支持・緩和療法チーム)に改訂のポイントを聞いた。 ――「がん患者におけるせ…

指導医はChatGPTをどう使う? 高いモチベーションはどう維持している?

日経メディカル 4日 23:45

... (通称:レジ王)は、全国の研修医を対象としたクイズイベントだ。 主催するのは、群星沖縄臨床研修センター長の徳田安春氏(大会委員長)、総合病院国保旭中央病院救急救命科医長・臨床研修センター副センター長の坂本壮氏、聖路加国際病院循環器内科の水野篤氏、京都大学医学部附属病院総合臨床教育・研修センター准教授の和足孝之氏、順天堂大学医学部総合診療科の髙橋宏瑞氏からなるレジデントチャンピオンシップ実行委員会だ ...

43%の医師が「退院可能な患者を入院させたままにしたことがある」と回答

日経メディカル 4日 23:45

経営状況の悪化に伴い、不必要な入院の受け入れや入院期間を延ばすことで病床稼働率を維持しようとする病院があることが指摘されている。しかし、実際の入退院判断の背景には、様々な事情があると予想される。そこで、日経メディカル Onlineは、医師会員を対象に、日本経済新聞と共同でウェブアンケートを実施。病床の運用に関する意識調査を行った。アンケート実施期間は、2025年11月10~19日で、総回答者数は7 ...

小児がんの女性、凍結卵巣で出産 機能回復、聖路加国際病院チーム

47NEWS : 共同通信 4日 16:38

... し、治療後に体内に戻す手法で出産したと聖路加国際病院などのチームが4日までに国際学術誌に発表した。抗がん剤や放射線治療で失われた卵巣の機能が回復した。 国内で、がん患者が凍結保存した卵巣から出産した例では、卵巣を短冊状にして移植する手法での報告があったが、今回は糸でつなぎ、数珠状にして移植。血流がよくなり卵巣の機能を長期間維持できると期待される。 同病院の平田哲也女性総合診療部長(生殖内分泌医学) ...

新しいERと、借金と、3%アップの話——地方病院のリニューアル現場から見えるもの

日経メディカル 2025年12月31日 23:45

新年明けましておめでとうございます。2026年の元日を、当院の「工事現場」の話で始めていいのか少し迷いましたが、救急医として、そして地方病院の院長として、いま感じていることを書いてみようと思います。

2025年、日経メディカルで最も読まれた記事は?

日経メディカル 2025年12月31日 23:45

... 位 窮地に立つ病院、問われる経営陣の手腕(4/21) 第71位 「出来高制」崩壊のカウントダウンが始まった(3/12) 第72位 マッチング最終結果、大学病院のフルマッチは12施設(10/23) 第73位 症状が“咳だけ"だから難しい! 非専門医が「咳喘息」を診断するコツ(5/29) 第74位 増える高齢者の心房細動、アブレーションに意味はある?(4/3) 第75位 赤字転落の東北大学病院、「卓越 ...

集中治療室の「働きやすさ」には光・音環境が重要 東京科学大学が調査

大学ジャーナル 2025年12月30日 17:00

東京科学大学と東京科学大学病院の研究チームは、病院の集中治療室では、特に光・音環境が医療従事者の総合的な環境満足度や作業への集中のしやすさと関連することを、環境測定とアンケート調査から明らかにした。 病院の集中治療室(ICU)は、生命の危機に直面する重症患者に対して 24 時間体制で集中的治療を行う場所で、医療従事者にかかる負担も極めて大きい。ICUの多くの医療機器(生体情報モニタ、人工呼吸器など ...

電子カルテ「文章」のAI解析でがん化学療法の副作用を抑制する既承認薬の探索が可能に

大学ジャーナル 2025年12月30日 07:00

... 自由記載を自然言語処理(NLP)で解析し、がん薬物療法に伴う副作用を大規模に把握するとともに、副作用抑制作用を示す既承認薬を探索できる新規手法を構築した。 研究グループはこれまでに、東京大学医学部附属病院の電子カルテ自由記載から自動的に副作用を抽出するNLP基盤を開発。また、実際の臨床現象を適切に捉えられるかを確認するため、すでに臨床研究で効果が示されている既承認薬を対象に、パイプライン(新薬候補 ...

仮想現実で苦手場面体験 吃音症の不安軽減に期待 成人の1%、周囲の理解が必要

47NEWS : 共同通信 2025年12月30日 00:00

... 分析。今後はさらに場面を増やすほか、吃音を感知する人工知能(AI)と連携させ、相手がいらだったり、笑ったりするなどリアルタイムで反応を見せる機能を加える計画だ。 これまでの成果を踏まえ昨年から、九州大病院耳鼻咽喉・頭頸部(けいぶ)外科の菊池良和助教らと共同で訓練方法の確立に向けた研究も開始。VRは臨場感や没入感を得られる半面、乗り物酔いに似た「VR酔い」を引き起こす恐れがある。また使用するVR装置 ...